Innmann MM1, Weiss S, Andreas F, Merle C, Streit MR.

Jak wspomniałem w artykule o powrocie do aktywności po zabiegu endoprotezy, do bezpiecznego użytkowania sztucznego stawu potrzebne są: dobry zrost kostny, siła mięśni, pełny zakres ruchu (zwłaszcza wyprostu) w stawie, brak utykania. Wszystko to osiągniesz dzięki treningowi: rehabilitacji oraz ćwiczeniom w domu.

Wymienione warunki są niezbędne, by proteza wskutek dalszego użytkowania nie zwichnęła się (na skutek nagłego, niewłaściwego obciążenia) lub nie obluzowała (na skutek powtarzania niedużych błędów ruchowych).

Ryzyko zwichnięcia protezy lub jej wyłamania oznacza niestety, że sporty kontaktowe lub wysoce urazowe są niebezpieczne nawet, jeśli dobry trening rehabilitacyjny pozwolił pacjentowi odzyskać pełnię siły mięśniowej w operowanej kończynie. Unikamy także skrajnych zakresów ruchu (zgięcie "do oporu", wyprost "do oporu", rotacje).

Pozostałe dyscypliny sportu oceniamy pod względem ryzyka obluzowania protezy w miarę ich uprawiania. Należy zwrócić uwagę na:

wielkość występującego obciążenia,

kierunek działania sił,

dynamikę.

Im mniejsze obciążenie, tym bezpieczniej. Pływanie (poza żabką, w przypadku protezy kolana), będzie super.

Im bardziej osiowo obciążone stawy, tym większe obciążenie mogą bezpiecznie przyjąć. Chodzenie, nawet z plecakiem, jest ok. Przysiad, zwłaszcza niski (duże zgięcie, czyli duża dźwignia na staw), już mniej - nie przesadź ze sztangą...

Dynamika zwielokrotnia obciążenie stawu. Rower nie stanowi problemu. Skoki z lądowaniem, bieg z górki - to już bardzo dużo dla sztucznego kolana czy biodra.